【摘要】文章通过对医疗卫生事业单位固定资产的标准,分类,计价的分析，明确资产管理原则，并初步探讨如何加强对医疗卫生事业单位固定资产管理。
【关键词】医疗卫生 固定资产 标准 管理原则 措施
在医疗卫生事业单位，固定资产管理具有重要的作用，它是医疗卫生事业单位的重要组成部分。为了最大和最持久发挥固定资产工作能力，使其使用年限延长，最大效力得到发挥，固定资产管理和维护工作必须要做好。
一、医疗卫生事业单位固定资产的确认标准、分类与计价
1.确认标准
①一般设备和专业设备单位价值在500元和800元以上，一年以上使用时间，且原有物资形态在使用过程中基本保持不变。
②单位价值虽没有达到规定标准，但使用时间在一年以上的大批同类物资设备，也属于固定资产范围，应作为固定资产管理。
2.范围与分类
①房屋及建筑物：指产权属于本单位的一切房屋建筑物及各种附属设施；
②一般设备：指办公与事务用的设备、家具、用具、交通工具等；
③专业设备：指用于业务的各种医疗仪器和设备等；
④图书：指各种专业图书、技术图书和重要杂志等；
⑤其它固定资产：指不属于以上各类范围的固定资产。
3.计价
①购入的固定资产，按购入价格，包括包装费用、运输、装卸、安装调试等；
②房屋等建筑物，按固定资产交付使用前发生的实际支出计价或在改扩建中发生的房屋建筑物，按其原值加上改扩建发生的实际支出，减去改扩建过程中拆除的固定资产原值和固定资产变价收入后的余额计价；
③接受捐款的固定资产，按市场同类固定资产的价格计价。接受固定资产时发生的各项费用，应计入固定资产价值；
④自制的固定资产，按实际制造过程中发生的实际费用进行计价；
⑤借款购建的固定资产，安装完毕交付使用前发生的借款利息也应计入固定资产价值；
⑥盘盈的固定资产，按重置完全价值计价；
⑦无偿调拨或由于医院撤并转入的固定资产，按原单位帐面价值进行计价。
二、固定资产的管理原则
应统一领导和统一管理医疗卫生事业单位固定资产，实行分级负责的管理原则。结合医疗卫生事业单位的现状，可设置如设备科和总务科等相关的财产管理部门，并由相关部门指定专人管理，相应的资产管理制度应建立与健全。
1.三帐一卡制度的建立与实施
固定资产总帐和一级明细分类帐由财务科负责，并进行金额核算；二级明细分类帐由财产管理部门负责，并按类别和品名等进行数量金额核算；台帐由使用的科室负责，并进行数量管理。为方便清查与核对，应做到财会部门有帐，财产管理部门有帐有卡，使用科室有卡，在各个环节中能有效的管控资产。
2.财产管理部门职责
医疗设备的科学论证、采购、验收、维修保养、清查盘点及办理调拨、变价、报废等有关报批手续等主要由设备科负责，并根据资产档案管理要求，建立相应的设备仪器技术档案和运转日志，实行责任制，指定专人管理大型贵重设备与仪器；固定资产的采购、验收、办理出入库手续、清查盘点等工作主要由总务科负责，核实报废资产后提出申请，相关的盘点工作做好，与财务科定期核对，做到帐物卡一致。
3.使用部门的职责
固定资产的管理保养、登记帐卡等工作由本科室使用部门负责，设备的使用、维修、事故等情况按要要求做好记录。遇有丢失、报废或其它特殊情况，应及时向财产管理部门反映，科室财产由指定专人管理，按照谁使用、谁负责的原则，定期清点实物，做到帐卡相符。
4.财产建帐、入库、分配等有关手续的及时办理
按财产类别对验收合格的固定资产填写“验收入库单”， 根据发票或调拨单、入库验收单，财务和财产管理部门应登记固定资产总帐、明细帐和台帐。
三、加强医疗卫生事业单位固定资产管理的措施
随着医疗卫生事业的向前发展，各种改革临近，对固定资产加强管理显得尤为重要。医疗卫生事业单位固定资产存在数量大、种类多、使用地分散和用途各异的特点，对固定资产的管理，应结合管与用的原则。一方面各相关职能部门共同努力；另一方面，在有关人员和使用部门中落实具体的管理权限。只有使各部门、各级单位及相关职工的责任感与使命感加强，才能真正有效管理固定资产。
1.健全固定资产管理制度的建立与相关规章细则的完善
医疗卫生事业单位固定资产具有很广的涉及面，品种多且形式各异，有较强的专业性。客观、科学、有效与合理管理固定资产的先决条件是要求管理人员有知识和懂技术。在规定时间内，管理人为了更好地完成规定动作，对固定资产管理制度的规章细则应完善。现在业界对固定资产管理的普遍指导思想是“固定资产归口分级管理制度”，相应部门负责具体管理不同类别的固定资产，在各级使用单位，落实固定资产使用、保管与维修责任，保证科学、合理地管理固定资产，使其利用效益提高。
2.医疗卫生事业单位固定资产管理理念的重塑
一直以来，医疗卫生事业单位固定资产管理是会计和财务管理领域的重要内容。但在日常工作中，对其重视程度不够，在观念上没有真正重视，与医疗卫生事业单位固定资产管理相关的课题还未提上议事日程。对固定资产管理的实质，应从思想根源上看清，认识提高，态度端正，将固定资产管理提升到应有的高度。
3.固定资产的日常管理工作应加强
医疗卫生事业单位固定资产管理，内容比较多，应从以下几个方面着手：
（1）固定资产需求量核定。随着医疗卫生事业发展，经营规模在不断扩大，也逐渐开展了新的医疗服务项目，对固定资产的需求，不仅在数量上，也在结构上有了相应变化。医疗卫生事业单位固定资产，在核定需求量前应全面清查与核实，并登记造册。依据医疗服务任务，通过科学计算方法的运用，通过总务科、设备科、财务和统筹规划办公室的密切配合，使数据、信息和指标得到广泛搜集，对固定资产提出合理的需求量。
（2）固定资产使用与管理。设备在平常使用中，应注意“三分修，七分养”，有很讲究的方式。对固定资产的管理措施，应根据固定资产不同分类相应制定。应建设好、使用好和保养好房屋建筑物；严格规范操作专业设备，对其专人管理，使设备的使用效益提高；对一般设备，其管理应按定额定需、统筹兼顾的办法，根据艺员业务具体情况而定；分类登记编号图书并成册，对损毁的照价赔偿；对其它固定资产，因为数量多且单价小，更应落实分管责任人，在管理中提高成绩，在管理中提高效益。
（3）固定资产档案管理。对专用设备档案、房屋建筑物的管理应重视。筹购论证报告、订货单据、验收证明、合同书、操作规范、仪器设备技术性参数资料、使用维修说明和保修卡等，是专用设备档案管理的内容；修建的前期论证报告、设计、施工图纸、建筑物地质、招标情况、水电气管道安装图纸、竣工决算和使用维修情况等是房屋建筑物档案管理的内容，由专人管理，管理人员由总务科指定。
（4）固定资产维修管理。固定资产在使用过程中，其实物形态没有改变，但随着时间的推移，各设备部分耐用程度和使用条件发生变化，由于自然损耗，同一时期内各部分磨损也不相同，每个部门有不同的使用频率，且有不同的使用方式与爱护程度，经常出现固定资产局部损坏的情况，应根据不同资产，维修人员对其开展不同的修理工作。相关部门既要做好预防，又要做好维修保养与检修，才能使修理频率降低，修理费用减少。固定资产维修保养制度建立好，并做好定期检修记录，使医疗卫生事业单位固定资产发挥最大作用。
（5）做好固定资产清查盘点工作。医疗卫生事业单位应定期清理与盘点固定资产，使长效管理机制得到良性循环。对每次清理与盘点，一一列示存在的问题，以书面形式报告清理和盘点的具体情况及结果，提出修正意见和建议，在相应领导做出批示后及时处理。
四、小结
医疗卫生事业单位固定资产的管理，每个部门应不拘限于原有模式，而是不违背基本准则，结合具体情况，在固定资产管理制度健全、管理理念重塑、日常管理加强的情况下，大胆创新，走出有医疗卫生事业单位固定资产管理的特色之路。
参考文献
[1]刘志学.医院固定资产管理体会[J].中国误诊学杂志, 2008(15).
[2]游明慧.加强医院固定资产管理 提高资产使用效益[J].中医药管理杂志,2007(10).
[3]曹黎明.医院固定资产投资与核算方法的探讨[J].卫生经济研究,2007(11).
[4]田咏梅.医院固定资产管理办法初探[J].深圳中西医结合杂志,2005(02).