[摘要] 医院采购管理涉及的基本要素较多，物资是其中主要要素，医院物资成本与治疗费用密切相关，该院针对各方面物资管理工作中发现的问题，进行原因分析，寻找有效的方法，从各个环节到整个采购流程采取措施，强化后勤物资供应全过程管理，使医院经济效益、社会效益均得到提升。医院后勤物资供应与采购管理改革满足了医疗卫生体质改革的需要，杜绝了传统物资管理的不良现象，满足了医疗机构新形势发展的需求，促进了医院长远发展，该文对医院后勤物资供应与采购管理措施展开探讨。
[关键词] 物资；供应；采购管理；措施
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（b）-0099-02
Discussion on the Material Supply and Purchasing Management Measures of Hospital Logistics Rehabilitation
FAN Yong-le， LI Fan-qiang， LIN Wei-ting
The Fifth Hospital Affiliated to Zhongshan University， Zhuhai， Guangdong Province， 519000 China
[Abstract] Hospital procurement management involves many basic elements， the material is one of the main elements， material costs and treatment costs are closely related to each other. Finding out the existing problems in all aspects of material management work， the reasons will then be analyzed， effective methods will be put forward， the logistics and supplies of the procurement process from all aspects of the whole process of management will be strengthened， so that the hospital economic and social benefits can be improved. Hospital logistics supply and procurement management reform meet the needs of medical and health physique reforms， put an end to the poor phenomenon of the traditional material management， meet the needs of the development of new medical institutions， and promote the long-term development of the hospital， this paper will explore the hospital logistics supplies and procurement management measures.
[Key words] Materials； Supply； Procurement management； Measures
随着医疗卫生改革的逐渐深入，经济正处于不断发展的阶段，作为医院财务运营的重要环节[1]，物资采购也有了显著改善，其总体管理水平也有了明显的提高，但也會医疗卫生水平的提高也会凸显出医院管理的优劣，暴露医院管理工作中依然存在的弊端。物资供应与采购管理主要包含3大方面，分别是设备采购、药品采购和物资采购[2]，其中物资采购包括有医疗物资（如试剂、卫生用品等）、总务物资采购等，采购管理水平直接关系着工作人员的使用效果、医疗服务治疗及医疗安全等；3大方面为一个整体展开全面的管理措施，作为医院经济支出的主要内容，是医院成本控制点，可以通过规范的管理提升医院自身竞争力，对医疗购销领域进行整治、合理控制患者的费用支出等。该文对当前医院后勤物资供应与采购管理仍存在的问题进行分析，并提出对应的改善措施。
1 医院后勤物资供应与采购管理的现状分析
对我国医院物资供应与采购管理现状调查分析发现，随着医改的逐渐深入，采购管理虽有改善但仍存在一些典型的问题，制约着医院整体管理水平的提升，问题主要表现有以下几方面。
①管理分散。目前大多数医院没有专职的供应采购部门，无法实现专业采购和统一管理，基本分散到器械科、药剂科、总务科等科室，各自单一采购管理，而各个科室独立进行自己的采购所涉及到的物资数量大、种类多、范围广，再加上对应的采购供应商不同，在后期难以统计汇总，经常出现入库数据与出库数据对不上的情况，管理方面太松懈还会出现造假、冒领等现象。②供应采购规范、相关制度及流程都不完善，或直接处于缺乏状态。没有规范性的采购计划，则无法对物资进行较为准确的预算，从而导致物资上的浪费以及医院多与的支出，管理上的制度没有完善也会让相关工作人员没有一个自我规范的标准，无法按照统一的流程进行物资的采购。③采购计划、预算、审批及执行，一些列流程不完整，无法提供一个公平的采供条件，且存在较严重的随意性和即时性，许多医院都会出现采购价格与市场价不一致的情况，说明采购流程难以监控，同时也缺乏人员监督，工作人员自我管理能力不足。④采购人力缺乏。人力缺乏不仅表现在数量，还表现在专业、素质、能力等多方面，比如采购认识度不强，无法准确地进行预算，相关政策制度了解少，不按标准的制度进行采购，流程不规范，容易出现少记录、漏步骤等，都极不利于医院成本控制。⑤入账不及时或入账出入大。采购资金涉及物资类型多，价格时有忽高忽低的现象，供应商实力不等管理水平不一，采购后不及时入账或入账误差大。⑥由于采购科室分散，导致科室采购人员也相对分散，不便于集中管理和监督。面对诸多问题，采购流程、制度及管理都应不断改善，才能满足医院现代化管理、长远发展的需要。
2 浅谈医院后勤物资供应与采购管理的改善措施
2.1 人力主观方面的改善措施
医院首先应打造出一支专业的物资采购团队，设立采购部门，建立起完善的采购流程、制度等。①建立健全。采购规范流程及制度，并对工作人员做详尽宣教，给采购人员下发采购规范流程及制度的相关文件，使物资采购人员熟练知晓采购流程，规范言行，按照制度进行所有物资的采购，强化岗位职责。②专业培训。器械、药品及后勤物资采购所需要的专业知识各不相同，负责每一板块物资采购的人员都应具有较高的相关知识认知水平，对其进行定期培训，培训内容包含国家采购法、卫计委相关规定宣教、招标流程、采购合同管理、采购谈判技巧、物资价格协调方法、供应商管理问询等。深入了解自己负责的板块，在采购时才可以做出准确、合理的预算，并且对采购的物资有了更多的质量保障，进行详细的记录。③建立健全采购人员绩效管理制度。提升医院物资采购人员绩效和工作能力，不仅能实现个人价值，还能提高采购质量，保证物资满足使用需求。采购员绩效考核纳入指标可以是质量合格率、准时到货率、采购计划完成情况、订单出错率、使用者满意程度等。通过制度考核评分，给予物资采购人员相应的奖惩措施，增强物资采购人员对工作的认真度，并且增强其积极性和责任心。④强化供应与采购管理的监督环节。医院是为人们提供医疗服务的重要场所，其采购人员应具备高职业素质，因此，需要嘱咐采购人员要保持工作责任心，加强其自身规范能力，拒绝商业受贿；对供应商实施公平招标；同时院方及相应科室定期抽查监督，监控采购过程。
2.2 其他改善措施
2.2.1 采购前全面调查，掌握准确的物资信息 医院后勤物资供应及采购涉及的类别较多，同大型器械相比，单价低，由于供应商、生产商多，价格往往是良莠不齐，采购人员应提前对所需物质价格进行全面了解，对各供应商给的价格进行对比，在掌握行情的情况下结合所在医院的特点、物资用量情况以及储存情况等，才能更好地导向采购，挑选出物美价廉的供应商，既能较良好保证物资采购质量，又能尽可能降低医院购物成本。
2.2.2 严格抓好采购流程的规范性 当前较多医院采购随时性、随意性问题仍比较突出，解决这一状况的根本办法是规范采购流程，集中分散采购，统筹管理，狠抓采购监督。采购流程管理参考：采购计划制定>采购预算控制>供应商管理控制>采购价格控制>控制招标及谈判流程>合同管理>采购入账结算，实现成本控制。每一环节又相应有自身的规范制度，约束管理，从环节到整体控制着整个采购流程的正常进行，完善医院管理制度。
2.2.3 融入信息化管理 医院后勤物资供应与管理是一个复杂的系统工作，其采购流程复杂、信息量大，随着社会的进步，计算机技术、网络技术、信息化平台、信息系统、多种应用软件已经深入到了各个领域，医院要实现采购现代化管理，也应纳入信息技术，创建供应采购平台，利用先进技术及时了解库存、高消耗物资类型等，也可通过平台及时反馈使用意见；及时统计采购物资的数量、种类以及所选择的供应商等，避免后期进行账目统计、抽查时出现数据混乱的情况，在外供应商平台了解物资行情等，这样在价格、物资质量等方面采购员都可掌握主动权，实现了以科学信息化的管理手段来优化采购流程，采购工作质量及效率也会跟着提升。
3 小结
随着社会的进步，作为医疗服务的重要场所-医院应与时俱进[2]，各方面管理朝着现代化方向改革与发展，后勤物资供应与采购管理是医院管理的重要组成部分，也应跟着发生改变，不断寻找適合医院发展、建设的管理模式，以传统供应采购模式为基础，分析其中的不足，探讨有效措施，纳入现代先进技术、工具等，重在取消传统单科室分散采购[3]，采取完整的物资采购管理模式，及时全面了解物资需求集中点，集中采购需求大、金额小的物资，使采购制度更完善，采购流程更详细透明，提升物资采购人员的自我素质水平，对其进行集中管理和监督，从而提升采购物资质量，有效控制医院的成本支出，减少患者的治疗费用，增强医疗服务质量。
[参考文献]
[1] 辛歌峡.浅谈医院采购管理现状以及改进措施[J].企业改革与管理，2015（6）：11，50.
[2] 邱志斌.医院采购管理现状、问题与建议[J].现代医院，2010， 10（9）：126-127.
[3] 彭北鸿.对医院物资采购管理的认识与探索[J].中国医学装备，2013，10（3）：74-75.
（收稿日期：2017-06-19）