【摘要】目的 观察在心血管内科出院流程中应用医护一体化管理模式的效果。方法 选取2017年3月～2018年3月本院出院的患者180例作为研究对象，按照出院流程护理方法的不同将其分为两组，各90例。对照组采用传统出院流程管理，观察组采用医护一体化管理模式，比较护理满意度。结果 在护理满意度上，对照组显然低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在心血管内科流程中应用医护一体化管理模式，可以将护理满意度显著提高，效果十分确切，值得被推广。
【关键词】心血管内科；出院流程；医护一体化管理；护理满意度
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
在当前医疗环境下，对于医院来说，医疗质量是竞争基础，但服务质量是竞争是成功还是失败的关键因素，故而提高服务质量是十分重要的[1]。在出院整个流程当中，患者办理移机等候出院时间是最为关键的环节，如若能将这些流程进行优化，可以将患者满意度显著提高[2]。为此，本次研究对象从本院出院的患者中随机选择180例，详细内容见下文。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年3月～2018年3月本院出院的患者180例作为研究对象，按照出院流程护理方法的不同将其分为两组，各90例，年龄22～71岁，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用传统出院流程管理，方法为：主管医生在进行早晨查房之后，将出院医嘱下达，然后总务护士对出院以及相应的带药医嘱进行审核，将清算账目详细嘱咐给责任护士。然后责任护士需要将患者在住院期间所遗留的药品全部清理并交给患者，将出院事宜和宣教告知给患者。完成该步骤后，主管医生会将出院文书和出院证明开具好，患者只需去出院处进行出院手续的办理即可，同时在出院之前，需要在住院部药房处凭出院发票领取药物。
观察组采用医护一体化管理模式，即医生和护士的优化组合，其中一名管床医生（工作经验丰富）需要配备一名责任护士（临床经验丰富），对5～6例患者进行管理，这样在第一时间内主管医生可以出院信息告知给相应的责任护士，比如出院患者的具体床号和姓名，总务护士无需插入，使得责任护士能够将出院材料和宣教准备好，医患之间的沟通也更为顺畅。作为责任护士，需要对出院医嘱进行详细审核，对患者的全部出院文书进行收集，一旦存在缺漏资料，需要告知给主管医生，并将资料补齐。与此同时，在对患者进行出院流程卡的发放时，责任护士需要将整个出院流程整理成一张卡片，卡片内容需要包含出院材料、手续、医保中心、收费处和病房的详细位置。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果（见表1）
3 讨 论
在心血管内科出院流程中应用医护一体化管理模式，可以将患者的住院时间显著缩短，能够将护理和医疗质量显著提高的同时，工作效率也有明显的提升[3]。医护一体化管理主要是对出院流程当中存在的薄弱环节进行不断的改进和协调，将被动服务转变成主动服务，将滞后服务转变成预见性服务，在管理过程中注重细节，将患者的满意度显著提高[4]。
本次研究结果：在护理满意度上，对照组显然低于观察组，差异较为显著。这主要是因为责任护士会将出院温馨袋发放给患者，该温馨袋的大小和A4打印纸相同，开口为单侧，纸张两面需要印好病房电话、随访流程和预约挂号流程以及出院日期、患者姓名和科室名称，并且该温馨袋中有结账发票、病历复印件和出院小结。此外，该管理模式将患者、护士和医生融合成一个整体，将其直接的协同作用有效发挥出来，既有分工也有合作，既有独立也有互相协作，对传统出院流程所存在的缺陷和漏洞进行弥补，能夠将医护人员所具备的人文关怀显著体现出来，服务理念较强[5]。
因此，在心血管内科流程中应用医护一体化管理模式，可以将护理满意度显著提高，效果十分确切，值得被推广。
参考文献
[1]张爱群.心血管内科护理中实施医护一体化优质护理服务的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（11）：36-37.
[2]许晓琴.医护一体全程分层级管理模式在神经内科病房管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23（23）：97-99.
[3]曹红军.医护一体化模式在优化患者出院流程中的运用[J].中国冶金工业医学杂志，2015，32（04）：483-484.
[4]朱佩兰，吴福连，金敏莉，冉慧霞，廖旭怡.SBAR标准化医护沟通模式在心血管内科中的应用[J].中医药管理杂志，2014，22（06）：840-841.
[5]魏雪馨.标准化出院流程在产科病房管理中的应用效果评价[J].黑龙江医学，2014，38（05）：603-604.
本文编辑：刘欣悦