摘要：医院的固定资产是医院资产中的重要组成部分，固定资产尤其是医疗设备为医院的诊疗活动提供了基础保障，在医院资产的管理中，必须重视固定资产的管理，只有这样才能发挥固定资产的作用，为医院的经济发展保驾护航。
关键词：公立医院;固定资产;管理
医院的固定资产是指单位价值在规定标准以上的，使用年限超过一年的并且在使用过程中保持原有实物形态不变的资产，或者单位价值虽然没有达到标准但是属于医院购入的大批同类物资也可以作为固定资产核算。医院的固定资产包括房屋建筑物、通用设备、专用设备、文物及陈列品以及家具用具和其他等类别。通用设备的价值标准在1000元以上，专用设备的价值标准在1500元以上，其中医疗设备由于价值较大，在医院固定资产中占据绝对的地位。
一、医院固定资产实行归口管理
医院的固定资产一般实行归口管理，医疗设备由器械科负责管理、通用设备和家具用具由总务科负责管理，电子产品比如计算机等由信息科进行管理，财务科负责总账核算。固定资产管理一般都要责任到人，尤其是临床科室一些贵重的医疗设备更要落实专人负责制，定期地对设备进行维护和保养，提高设备的使用寿命，让医疗设备在折旧期结束后还可以为医院的经济发展服务。现在财政部门制定了家具用具以及办公用品的采购标准，因此固定资产采购部门一定要严格地按照配置标准进行采购，根据使用科室的具体情况和个人级别采购符合规范的物资设备，严格遵守财经纪律，财务部门在固定资产核算时也要把好关，避免固定资产的超标采购，同时也要做好固定资产的盘点工作，确保财务账面资产与科室实物资产相匹配，有条件的医院科室采用信息化的手段加强医院固定资产的管理，做到一物一卡，卡随物走，如果信息化技术较完备还可以以房屋建筑物作为对象来管理固定资产。财务部门要做好固定资产折旧的计提工作，为科室成本核算和绩效考评提供数据依据。
二、购置审批要有严格的计划
各个科室要严格地按照年初制定的固定资产购买预算来购置固定资产，购置前要提出申请，如果是大型医疗设备还要提交医疗设备的可行性报告，将申请表报器械科统一汇总后在院长办公会上讨论，从而形成年度的购买计划。院长办公会讨论通过以后可以实时下一步的购买计划，如果是医院急需的设备购买可以由使用科室提出申请后经过研究优先办理。各个科室不能够私自给设备厂商透露设备购买信息，要严格履行招投标手续，设备采购完毕以后由器械科办理设备的出入库手续。对于医院接受捐赠、开展科研合作以及试剂厂商免费赠送给医院的医疗设备要按规定程度办理相关的手续，经过器械科审核以后报院领导批准，财务科可以将此类设备在固定资产明细账中作为备查账处理。
三、固定资产领用的管理
符合固定资产标准的设备和物资领用要在器械科、总务科和信息科等办理领用手续，一般要护士长和科主任签字方可领用，器械科核准以后办理出具手续。到物资设备库房领用设备一律要拿器械科账签字的领用单，设备领用的同时要办理设备编号、填写设备管理卡等手续，录入信息系统以备日后盘点的需要，器械科将办理好出库手续的固定资产单据提交财务作为科室固定资产的入库处理，自设备领用当天财务部门为科室计提折旧，做好财务核算工作。
四、固定資产报废的处理
如果科室的固定资产使用年限达到了政府会计制度规定的医院固定资产使用年限就可以办理固定资产的报废手续，需要说明的是如果设备到了折旧年限还可以继续使用的必须继续使用，避免设备资源的浪费。如果设备没有达到折旧年限而由于使用不当而提前报废的，需要追求相关责任人的责任，扣除科室绩效，要让全院所有科室都能爱护国有资产，在使用中加强设备的管理以及后期的维护，提高固定资产的使用寿命。如果固定资产报废以后可以在别的科室调剂处理的，原则上不再购入新的固定资产。固定资产报废要履行报废手续，作者所在的医院报废审批手续为：不超过200万元的固定资产报废保卫健委审批，交当地财政部门备案，超过200万元的固定资产报废由财政部门审批，财务部门根据卫健委和财政部门的审批结果办理销账手续，确保医院资产的账实相符，同时还要在财政部门的事业单位国有资产管理系统中进行网上审批和处理。
五、结语
医院的固定资产管理价值较高，对医院经济发展的影响较大，因此在平时必须做好固定资产的管理工作，要严格执行医院和财政部门制定的关于固定资产管理的相关制度，确保国有资产的安全和完整，让固定资产为医院的发展发挥应有的作用。
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